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Tendinitis de De Quervain

Hoy les voy a comentar que es la tendinitis de De Quervain y les facilitare un video de una web amiga Fisioterapiaonline.com

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La tendinitis de De Quervain es una tenosinovitis que afecta la tendón y vaina sinovial del abductor largo y extensor corto del pulgar, provocando dolor e impotencia funcional al movilizar el dedo pulgar.
Por medio de este estiramiento se puede aliviar la tension que se produce en el tendón, estirando la musculatura antagonista al pugar, es decir la musculatura flexora, se puede conseguir que el tendón trabaje de una manera menos excentrica, ya que se trata de un musculo vencedor con respecto al musculo flexor del pulgar, mucho mas potente y tendente al acortamiento.
Por lo tanto, el objetivo principal de este estiramiento es conseguir diminuir la tensión flexora para aliviar a al musculatura extensora del pulgar que es la que acaba dando los problemas de dolor, inflamación ..

Tiempo de recuperación
La guía sugiere que el 80% de la población de pacientes que presentan la enfermedad de De Quervain alcanzará sus objetivos previstos dentro de 2 a 4 meses (6-24 visitas).

Aliviar el Dolor

Férula pulgar
El paciente suele ser prescrito una férula para inmovilizar el pulgar para un máximo de 6 semanas. Se encontró que tenía una tasa de éxito del 19% en comparación con las inyecciones de corticosteroides y el uso de AINE, pero el éxito aumentado a 88% para la colocación de una férula y los AINE juntos.

Inyección de corticoesteroides
Se encontró que la inyección de corticosteroides y / o anestésico en la vaina del tendón del extensor del primer compartimento dorsal puede haber distintos grados de éxito que van desde 62% a 93%.

AINE (antiinflamatorios no esteroideos)
Por lo general se combina con otras intervenciones de tratamiento. Se utiliza para aliviar la inflamación de los extensores brevis del pulgar y abductor tendones longus

Ice / packs de calor
Por lo general se combina con otras intervenciones de tratamiento. El calor puede ayudar a relajar y aflojar la musculatura apretada, y el hielo se puede utilizar para ayudar a aliviar la inflamación de la vaina del extensor.

Gestión de la muñeca McKenzie
Se instruye al paciente para llevar a cabo la desviación cubital y  flexión del pulgar con la distracción, en casa 10-20 veces en cada 3 horas. 

El paciente también es instruido para evitar desviar radialmente su muñeca.  Se encontró que la desviación cubital continua, con la distracción radiocarpiana suele ayudar a los pacientes con la enfermedad de De Quervain que se recuperan rápidamente y con éxito.

Masaje
Masaje de tejido profundo en la eminencia tenar puede ayudar a relajar los músculos apretados que causa dolor. (Ver video)

Extensión
El estiramiento de los músculos de la eminencia tenar en la extensión y abducción del pulgar puede relajar y alargar la musculatura fuerte que causa dolor. (Ver Video)